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发布日期:2025-11-23 08:28 点击次数:124

CT入门 | 手把手教你读懂膝关节CT

1.横断面

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               膝关节CT横断面

1. 髌骨;2. 髌上脂肪垫;3. 髌上囊;4. 股骨;5. 股外侧肌;6. 缝匠肌;7. 腓肠肌内侧头;8. 腘动静脉;9. 股二头肌;10. 半膜肌;11. 股四头肌肌腱及髌支持带;12. 髌骨关节软骨;13. 髂胫束;14. 大隐静脉;15. 股薄肌;16. 半腱肌;17. 腓总神经;18. 胫神经;19. 股内侧肌。

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               膝关节CT横断面

1. 髌骨;2. 翼状襞;3. 髌内侧支持带及髌上囊;4. 股骨髁;5. 腓肠肌内侧头;6. 腘动静脉;7. 腓肠肌外侧头;8. 股二头肌;9. 半膜肌;10. 股内侧肌;11. 髌骨关节软骨;12. 髌外侧支持带及关节囊;13. 缝匠肌;14. 大隐静脉;15. 股薄肌肌腱;16. 关节囊;17. 半腱肌肌腱;18. 腓总神经;19. 胫神经。

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                膝关节CT横断面

1. 髌骨;2. 股骨内侧髁;3. 股骨外侧髁;4. 髁间窝;5. 腓肠肌内侧头;6. 半膜肌;7. 腓肠肌外侧头;8. 髌股关节;9. 关节囊及髌支持带;10. 缝匠肌;11. 大隐静脉;12. 股薄肌肌腱;13. 半腱肌肌腱;14. 股二头肌;15. 腓肠小骨;16. 腓总神经;17. 胫神经;18. 腘动静脉。

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                膝关节CT横断面

1. 髌骨;2. 髌下脂肪垫;3. 股骨内侧髁;4. 后交叉韧带;5. 股骨外侧髁;6. 前交叉韧带;7. 腓肠肌内侧头;8. 腘动静脉;9. 腓肠肌外侧头;10. 股骨关节面软骨;11. 关节囊及髌支持带;12. 缝匠肌肌腱;13. 大隐静脉;14. 半腱肌肌腱;15. 半膜肌;16. 股二头肌;17. 腓总神经;18. 胫神经;19. 小隐静脉。

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              膝关节CT横断面

1. 髌韧带;2. 髌下脂肪垫;3. 胫侧副韧带;4. 内侧半月板;5. 髁间隆突及胫骨平台;6. 外侧半月板;7. 后交叉韧带;8. 大隐静脉;9. 半膜肌及腘斜韧带;10. 半腱肌肌腱;11. 腘肌;12. 腓肠肌内侧头;13. 腘动静脉;14. 胫神经;15. 腓肠肌外侧头;16. 小隐静脉;17. 腓侧副韧带;18. 股二头肌;19. 腓总神经。

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               膝关节CT横断面

1. 髌韧带;2. 髌下脂肪垫;3. 胫骨;4. 腘肌;5. 半腱肌肌腱;6. 大隐静脉;7. 腓肠肌内侧头;8. 胫神经;9. 腘动静脉;10. 腓骨头;11. 胫腓关节;12. 股二头肌;13. 腓总神经;14. 腓肠肌外侧头;15. 小隐静脉。

2.冠状面重组

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           膝关节CT冠状面重组

     A~H. 从髌骨到腓骨小头的连续层面

1. 髌骨;2. 股骨干;3. 髌骨关节面;4. 股骨外侧髁;5. 股骨内侧髁;6. 胫骨;7. 胫骨外侧髁;8. 胫骨髁间隆突;9. 胫骨内侧髁;10. 股动脉;11. 前交叉韧带;12. 后交叉韧带;13. 腓骨尖;14. 腓骨;15. 腓肠豆骨。

3.矢状面重组

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              膝关节CT矢状面重组

A~H. 腓骨小头到股骨内侧髁的连续层面

1. 股骨外侧髁;2. 腓肠小骨;3. 胫骨外侧髁;4. 胫腓关节;5. 腓骨头;6. 股骨干;7. 髌骨;8. 腓骨;9. 胫骨;10. 前交叉韧带;11. 后交叉韧带;12. 股动脉;13. 胫骨髁间隆突;14. 股骨内侧髁;15. 胫骨内侧髁。

4.病变展示

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        胫骨髁间隆突后区撕脱骨折

CT重组图(MPR及VR)均清晰显示胫骨髁间隆突后区后交叉韧带附着处游离骨片(箭),形态与骨主干缺损部分能较好地对合(箭头)。

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           股骨、胫骨多发梗死

    CT轴位及MPR图见股骨髁内斑片状高低混杂密度区(箭头),边界清楚,有硬化缘,呈地图样分布(箭)。胫骨近端处有类似病变(双箭头)。

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                        髌上囊积液

     髌上囊增宽,内充填液体密度影(箭),骨前脂体受压变薄(箭头)。

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            膝关节退行性骨关节病

    股骨髁缘及髌骨缘均见骨赘影(箭),髌骨股骨关节面明显变窄(箭头),提示为退行性病变。

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          膝关节外侧胫骨平台骨折

A. 膝关节X线片示外侧胫骨平台后缘轻微塌陷;B. CT证实外侧胫骨平台后缘见斜形骨折线(箭)。

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